อาการอ่อนเพลีย

นักวิทยาศาสตร์จาก Emory Vaccine Center นำโดย Rafi Ahmed, PhD, ได้เรียนรู้เกี่ยวกับเซลล์ CD8 T ที่หมดไป โดยอ้างอิงจากการศึกษาหนูที่ติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง ในการปรากฏตัวของไวรัสหรือมะเร็งที่ยังคงอยู่ CD8 T เซลล์จะสูญเสียความสามารถอย่างมากในการต่อสู้กับโรค และแสดงโปรตีนเช็คพอยต์ยับยั้ง เช่น PD-1 บนพื้นผิวของพวกมัน PD-1 ถูกกำหนดเป้าหมายโดยยาภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง เช่น เพมโบรลิซูแมบและนิโวลูแมบ ซึ่งช่วยให้ CD8 T เซลล์ฟื้นความสามารถในการโจมตีและฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อและมะเร็ง ขณะนี้ยาเหล่านี้ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับมะเร็งหลายชนิด แต่เนื้องอกบางชนิดไม่ตอบสนองต่อยาเหล่านี้ การศึกษาเซลล์ CD8 T ที่หมดไปสามารถช่วยให้เราเข้าใจวิธีการดึงระบบภูมิคุ้มกันให้ทำงานต่อต้านมะเร็งหรือการติดเชื้อเรื้อรังได้ดีขึ้น ในการวิจัยก่อนหน้านี้ ห้องทดลองของอาห์เหม็ดพบว่าเซลล์ที่หมดแรงนั้นไม่เหมือนกันทั้งหมด และความหลากหลายภายในกลุ่มทีเซลล์ที่หมดแรงสามารถอธิบายความแปรปรวนในการตอบสนองต่อยาภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาสังเกตเห็นว่าประชากรของเซลล์ "คล้ายสเต็มเซลล์" เพิ่มจำนวนขึ้นเพื่อตอบสนองต่อยาที่ปิดกั้น PD-1 ในขณะที่ประชากรของเซลล์ที่หมดสภาพซึ่งมีความแตกต่างมากขึ้นยังคงไม่ใช้งาน เซลล์ที่มีลักษณะคล้ายสเต็มเซลล์มีหน้าที่ในการรักษาประชากรทีเซลล์ที่หมดไป แต่ไม่สามารถฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสหรือเซลล์เนื้องอกได้ด้วยตัวเอง เอกสารฉบับปัจจุบันกำหนดระยะเปลี่ยนผ่านระหว่างเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายลำต้นและเซลล์ที่ อ่อนเพลีย อย่างแท้จริง เซลล์ที่อ่อนล้าอย่างแท้จริงจะถูกทำเครื่องหมายด้วยโมเลกุลที่เรียกว่า CD101 และไม่สามารถย้ายไปยังตำแหน่งที่มีการติดเชื้อได้ และมีโปรตีนที่จำเป็นในการฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อหรือเนื้องอกในปริมาณที่ต่ำกว่า Will Hudson, PhD, ผู้เขียนคนแรกของ รายงานImmunityกล่าวว่า "เซลล์ระยะเปลี่ยนผ่านยังไม่หมดไปอย่างสมบูรณ์ "พวกมันยังคงสามารถเพิ่มจำนวนและทำหน้าที่ 'เซลล์นักฆ่า' ได้ ในการทดลองของเรา พวกมันมีส่วนช่วยในการควบคุมไวรัส" ฮัดสันกล่าวว่าเซลล์ระยะเปลี่ยนผ่านที่ขาด CD101 อาจเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีสำหรับการตอบสนองต่อยาปิดกั้น PD-1 การเพิ่มการเพิ่มจำนวนหรือการอยู่รอดของเซลล์เหล่านี้ หรือป้องกันการเปลี่ยนไปสู่ความอ่อนล้าที่ยาวนาน อาจเป็นกลยุทธ์การรักษาแบบใหม่สำหรับโรคมะเร็ง Julia Gensheimer ผู้เขียนร่วมซึ่งจบการศึกษาจาก Emory ซึ่งปัจจุบันเป็นนักศึกษา MD/PhD ที่ UCLA กล่าวว่า "เป็นเรื่องน่าตื่นเต้นอย่างยิ่งที่ได้มีส่วนร่วมในโครงการนี้ และทราบว่าการค้นพบของเรามีศักยภาพในการให้ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง กระดาษสร้างภูมิคุ้มกันยังรวมถึงการระบุเครื่องหมายอื่นๆ อย่างเป็นระบบสำหรับ CD8 ทีเซลล์ในระยะต่างๆ ของความอ่อนล้า ซึ่งอาจเป็นแนวทางสำหรับความพยายามในการส่งเสริมกิจกรรมของพวกเขา