ภาวะเหงื่อออกมาก

จากการศึกษาใหม่พบว่าผู้ที่มีภาวะเหงื่อออกมากในระดับปฐมภูมิมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อที่ผิวหนัง โชคดีสำหรับผู้ที่มีอาการดังกล่าว การรักษาที่เหมาะสมโดยแพทย์ผิวหนังจะสามารถควบคุมปัญหาเหล่านี้ได้ แพทย์ผิวหนัง Hobart W. Walling, MD, PhD, FAAD ซึ่งรักษาสถานพยาบาลส่วนตัวใน Coralville, IA พบว่าผู้ป่วยโรคเหงื่อออกมากในเบื้องต้นมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อที่ผิวหนังมากกว่าผู้ที่ไม่มีอาการ ภาวะเหงื่อออกมากจัดอยู่ในประเภทหลัก (ไม่ได้เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือยาแยกต่างหาก) หรือรอง (เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือยาที่เกี่ยวข้อง) ภาวะเหงื่อออกมากในระดับปฐมภูมิส่งผลกระทบต่อเกือบ 3 เปอร์เซ็นต์ของประชากรสหรัฐฯ อาการของภาวะเหงื่อออกมากขั้นปฐมภูมิ ได้แก่ เหงื่อออกมากเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน โดยมีลักษณะเพิ่มเติมอย่างน้อย 2 ประการต่อไปนี้: ส่งผลต่อร่างกายทั้งสองด้านเท่าๆ กัน เกิดขึ้นอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง เริ่มเมื่ออายุ 25 ปีหรือน้อยกว่า หยุดระหว่างการนอนหลับ และมี สมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ที่มีเงื่อนไข ดร. วอลลิงและทีมนักวิจัยได้รวบรวมเวชระเบียนของผู้ป่วย 387 รายที่เคยไปเยี่ยมชมแผนกผิวหนังวิทยาของมหาวิทยาลัยไอโอวา และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเหงื่อออกมากผิดปกติ พวกเขายังรวบรวมบันทึกของผู้ป่วยที่ตรงกับอายุและเพศจำนวน 410 รายที่มาเยี่ยมแผนกโรคผิวหนังเดียวกันในช่วงเวลาเดียวกันและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกัน "การศึกษาจำนวนมากมุ่งเน้นไปที่ผลกระทบทางสังคมและจิตใจที่เกี่ยวข้องกับภาวะเหงื่อออกมาก แต่มีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่มุ่งเน้นไปที่ผลทางการแพทย์ของภาวะนี้" ดร. วอลลิงกล่าว "การศึกษาของเรามีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบอาการและอาการแสดงทางกายภาพของ ภาวะเหงื่อออกมาก ผิดปกติ และเพื่อหาความสัมพันธ์ของสภาวะกับการติดเชื้อที่ผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ" ของผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากในระดับปฐมภูมิ เกือบสามในห้า (58.9%) เป็นเพศหญิง และมากกว่าสองในห้า (41.1%) เป็นเพศชาย ผู้ป่วยมากกว่าครึ่ง (53.4%) มีอาการเหงื่อออกมากในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกาย ในขณะที่ผู้ป่วยที่เหลือ (46.6%) มีอาการหลายตำแหน่ง ตำแหน่งที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดของภาวะเหงื่อออกมากที่รายงานโดยผู้ป่วยคือฝ่าเท้า (50.1%) รองลงมาคือฝ่ามือ (45.2%) และใต้วงแขน (43.4%) พื้นที่อื่นๆ ที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ ใบหน้า หนังศีรษะ ขาหนีบ และลำตัว และบางส่วนรายงานว่ามีภาวะเหงื่อออกมากทั่วร่างกาย นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากในระดับปฐมภูมิจำนวนหนึ่ง (ร้อยละ 38.6) ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยที่ทำให้อาการของพวกเขาแย่ลง ผู้ป่วยระบุว่าความเครียด อารมณ์ ความวิตกกังวล หรือสถานการณ์ทางสังคมเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด (56.7%) บางคนพบว่าความร้อนหรือความชื้นทำให้อาการแย่ลง (22%) ในขณะที่บางคนปฏิเสธปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น (15.3%) ดร. วอลลิงและทีมวิจัยของเขาได้ตรวจสอบเวชระเบียนของผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากในเบื้องต้นเพื่อค้นหาการติดเชื้อที่ผิวหนังที่อยู่ร่วมกันซึ่งส่งผลต่อบริเวณที่เกี่ยวข้องกับภาวะเหงื่อออกมาก จากนั้นพวกเขาเปรียบเทียบผลลัพธ์เหล่านี้กับผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะเหงื่อออกมากซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อที่ผิวหนังซึ่งส่งผลต่อส่วนใดของร่างกาย ความเสี่ยงโดยรวมของการติดเชื้อที่ผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา หรือไวรัสนั้นสูงกว่าผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากผิดปกติมากกว่าผู้ที่ไม่มี (30% ของผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากมีการติดเชื้อที่ผิวหนัง เทียบกับ 12.0% ของผู้ป่วยที่ไม่มี) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากในระดับปฐมภูมิมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อราในบริเวณที่มีภาวะเหงื่อออกมาก (12.1%) มากกว่ากลุ่มควบคุม (2.7%) ในทำนองเดียวกัน ความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากผิดปกติ (ร้อยละ 5.4) เทียบกับกลุ่มควบคุม (ร้อยละ 2.2) เช่นเดียวกับความเสี่ยงโดยรวมของการติดเชื้อไวรัส (ร้อยละ 12.4 ของผู้ป่วยเทียบกับร้อยละ 7.1 ของกลุ่มควบคุม) นอกจากนี้ ยังสังเกตพบความสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้นกับโรคผิวหนังภูมิแพ้หรือผื่นผิวหนังอักเสบในผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากผิดปกติ (ร้อยละ 9.3) เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มี (ร้อยละ 3.4) “ผู้ป่วยในการศึกษานี้รอโดยเฉลี่ยเกือบ 9 ปีหลังจากมีอาการของภาวะเหงื่อออกมากก่อนที่จะไปพบแพทย์ผิวหนัง” ดร. วอลลิงกล่าว “สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องรู้ว่าการแสวงหาการรักษาภาวะเหงื่อออกมากไม่เพียงแต่ส่งผลดีต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขาเท่านั้น แต่ยังอาจช่วยป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องด้วย”